Zvětšená prostata: léčba | NZIP

Přejít na obsah O NZIP Zapojené organizace Pro partnery a média Události, komunikace Kdo jsme Více Přihlášení pro autory Životní situace Prevence a zdravý životní styl Informace o nemocech Mapa zdravotní péče Hry Rejstřík pojmů Doporučené weby Datové zpravodajství Více Hledat Napište nám Menu Domů Informace o nemocech Pohlavní orgány, pohlavní hormony Onemocnění mužských pohlavních orgánů Aktuální: Zvětšená prostata: léčba

Zvětšená prostata: léčba

Onemocnění mužských pohlavních orgánů Autor: gesundheit.gv.at

Při nezhoubném zvětšení prostaty se používají různé způsoby léčby, a to v závislosti na stadiu onemocnění a na pacientově pocitu nepohodlí. V lehčích případech mohou stačit pravidelné kontroly bez léčby – zejména pokud jsou příznaky tak mírné, že výrazně nezhoršují pacientovu kvalitu života . V mnoha případech – zvláště pak v těch závažnějších – je však nutná chirurgická léčba . Po léčbě nezhoubného zvětšení prostaty se doporučuje dodržovat některá opatření.

Léčba vhodná pro jednotlivá stadia onemocnění

Léčba nezhoubného zvětšení prostaty se odvíjí jednak od stadia onemocnění, jednak od pacientova pocitu nepohodlí.

Stadium I

Příznivých účinků lze dosáhnout jednak úpravou životního stylu, jednak užíváním některých léků [1, 2].

Životní styl:

pravidelné vyprazdňování močového měchýře a střev , dostatek pohybové aktivity , vyhýbání se alkoholu a ostrému koření.

Léky [3]:

alfa-blokátory (např. alfuzosin, silodosin, tamsulosin, terazosin): snižují odpor na výstupu z močového měchýře a uvolňují hladkou svalovinu prostaty, čímž zlepšují proud moči a vyprazdňování močového měchýře; bylinné extrakty (např. z dýňových semínek): u některých pacientů zřejmě působí pozitivně, jejich účinky však dosud nebyly vědecky prokázány; inhibitory 5-alfa-reduktázy (např. finasterid, dutasterid): brání přeměně testosteronu na dihydrotestosteron , což může způsobit opětovné zmenšení prostaty. Poznámka: Pokud pacienta i nadále velmi obtěžuje časté močení, lze uvažovat o chirurgickém zákroku.

Stadium II

Ve většině případů se chirurgické odstranění nadbytečné prostatické tkáně provádí pomocí resektoskopu . Tento zákrok je označován jako transuretrální resekce prostaty ( TURP ) [4] a provádí se přes močovou trubici , ať již v celkové anestezii nebo ve spinální anestezii . Poté je do močového měchýře na několik dní zaveden močový katétr . Obvykle je nutná hospitalizace , která trvá asi pět dní.

Otevřená operace se provádí pouze v případě extrémně zvětšené prostaty . Další operační metody jsou založeny na využití laseru [5]. Lze je použít například u pacientů, kteří nemohou vysadit antikoagulancia ( léky na ředění krve ).

Stadium III

Nejprve je třeba zavést katétr, aby se vyprázdnil močový měchýř a ulevilo se ledvinám . Poté následuje operace (obvykle TURP).

Obrázek 1: Zvětšená prostata před operací (vlevo), probíhající operace (uprostřed) a prostata po operaci (vpravo). ( Zdroj: depositphotos.com)

Jaké komplikace mohou nastat po operaci prostaty?

Po operaci prostaty se mohou vyskytnout mj. následující komplikace:

poruchy vyprazdňování močového měchýře – přibližně u 10 % pacientů, někdy dočasné, trvalá inkontinence moči – ve velmi vzácných případech, poruchy erekce – velmi vzácně, snížená plodnost – obecně proto, že po operaci je ejakulát vylučován do močového měchýře (místo močové trubice, jako je tomu u neoperovaných mužů), krvácení nebo zjizvení operační rány – může vyžadovat revizní operaci.

Jak probíhá následná péče po operaci?

Po operaci nezhoubného zvětšení prostaty mohou být vhodná mj. následující opatření:

pečlivé sledování – pravidelné kontroly jsou nezbytné jak během farmakoterapie , tak po operaci; posilování svalů pánevního dna – trénink pod odborným vedením může často zmírnit potíže s vyprazdňováním močového měchýře; antimikrobiální léčba – patogeny přítomné v moči obvykle rychle zmizí při vhodné farmakologické léčbě a při dobrém odtoku moči.

Na koho se mohu obrátit?

Při potížích s vyprazdňováním močového měchýře se obraťte na praktického lékaře pro dospělé nebo na urologa .

Související odkazy

Evropská urologická asociace: Medikamentózní léčba LUTS u mužů s BPH (odkaz vede na web uroweb.org) Barbora Žemličková, Marcela Čechová: Benigní hyperplazie prostaty – aktuální možnosti farmakoterapie, rizika a limity spojené s léčbou. Urologie pro praxi 2019, 20(4): 161–165. (odkaz vede na PDF soubor na webu urologiepropraxi.cz, 165 kB) Martin Lukeš, Tomáš Novotný: Současná farmakoterapie benigní hyperplazie prostaty. Remedia 2014, 6: 454–458. (odkaz vede na web remedia.cz) Evropská urologická asociace: Transuretrální resekce prostaty (TURP) (odkaz vede na web uroweb.org) Slavomír Vachata, Jiří Špaček, Jaroslav Pacovský, Miloš Broďák: Srovnání léčby benigní hyperplazie prostaty včera a dnes. Urologie pro praxi 2017, 18(2): 50–53. (odkaz vede na PDF soubor na webu urologiepropraxi.cz, 366 kB)

Jak jste spokojeni s tímto článkem?

Vaše zpětná vazba

× Pošlete nám názor na článek

Sdílejte článek

Mohlo by vás zajímat

Vše z kategorie

Související články na NZIP

Onemocnění mužských pohlavn

Zvětšená prostata: co to je?

Prostata (předstojná žláza) je mužská pohlavní žláza, která je za normálních okolností velká asi

Zhoubné nádory mužských poh

Rakovina prostaty: příčiny, příznaky a včasné rozpoznání

Časná stadia rakoviny prostaty obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Pokud jde o včasné rozpoznání

Zhoubné nádory mužských poh

Rakovina prostaty: diagnóza

Pokud existuje podezření na rakovinu prostaty, je potřeba stanovit přesnou diagnózu, která umožní

Zhoubné nádory mužských poh

Rakovina prostaty: co to je?

Rakovina prostaty je nejčastěji diagnostikovaným nádorovým onemocněním u mužů v České republice .

Související doporučené zdroje

Onemocnění mužských pohlavn

Mužská neplodnost

Jaké jsou nejběžnější příčiny mužské neplodnosti a které faktory ovlivňují kvalitu spermií? Jaká vyšetření jsou doporučována v případě podezření, že je muž neplodný? Lze neplodnost u mužů léčit? V

Přejít na externí zdroj Onemocnění mužských pohlavn

Onemocnění prostaty

Zdroje věnované nejčastějším onemocněním prostaty, ke kterým patří zbytnění prostaty a rakovina prostaty. Najdete zde informace, které se týkají prevence, rizikových faktorů, příznaků, diagnostiky

Přejít na externí zdroj

Garant obsahu

Ministerstvo zdravotnictví

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.mzcr.cz

Garant vývoje

Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Palackého náměstí 375/4
128 01 Praha 2 – Nové Město

www.uzis.cz

Najdete na NZIP

Životní situace
Prevence a zdravý životní styl
Informace o nemocech
Mapa zdravotní péče
Hry
Rejstřík pojmů
Doporučené weby
Datové zpravodajství

O portále

O NZIP
Zapojené organizace
Pro partnery a média
Prohlášení o přístupnosti
Kdo jsme
Mapa obsahu

Prohledávejte obsah

Napište nám

Sledujte nás

Národní zdravotnický informační portál [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví ČR a Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR, 2024 [cit. 26.08.2024]. Dostupné z: https://www.nzip.cz . ISSN 2695-0340.

Systematická edukace a zvyšování zdravotní gramotnosti populace prostřednictvím NZIP (CZ.03.02.02/00/22_005/0001137) Zvyšování informovanosti prostřednictvím Národního zdravotnického informačního portálu (CZ.03.4.74/0.0/0.0/15_025/0016090) NASTAVENÍ COOKIES PROHLÁŠENÍ O PŘÍSTUPNOSTI

---

Posted by Jack Read more Comments (15) 2024.08.26 14:19